Elkerülni a végtag amputációt! Nyomtatás E-mail
2009. november 30. hétfő, 03:00
11_30_egeBetegségeink is jó bizonyítják; minden mindennel összefügg! Nincs ez másként az emberi szervezetben sem. Kevesen gondoljuk például, hogy a cukorbetegség az idegrendszer károsodásához vezethet, melynek akár végtagvesztés is lehet a következménye.

Nézzük, hogyan vezet a cukorbetegség az idegrendszer károsodásához, majd a végtag amputációhoz! Idegrendszerünk központi részéből, az agyból és gerincvelőből egy hálózat indul ki. Idegsejtekből és azok hosszabb-rövidebb nyúlványaiból, az idegrostokból áll. Egy-egy idegrost szinte hihetetlen távolságokra elér. Leginkább egy telefonközponthoz hasonlítható. Az idegrostokat körülvevő hüvely nem csupán az idegrostok szigetelését biztosítja, de felel azért is, hogy a benne futó inger, milyen gyorsan jut el az ingerület keletkezésétől az agyba.

Az ideggyulladásnak orvosilag neuritis vagy neuropathia a neve, és ezalatt a szervezetben lefutó idegek működésének zavarát értik. Az idegrost károsodása esetén elégtelen lesz az idegingerület lefutása, a velőshüvely megbetegedése pedig vagy a szigetelés megromlását, vagy az ingerületvezetés sebességének megváltozását eredményezi.

A cukorbetegség kihat az egész szervezet biokémiai folyamataira, így az idegrostok és a hüvely működésére is. Éppen ezért fontos a neuropathia korai diagnózisa, és az időben megindított kezelés, mert ennek következtében remélhetően csökkenni fog a diabéteszes neuropathia miatt végzett lábamputációk száma. A neuropathiának három típusát különböztetjük meg: a motoros (motoros idegeket érintő) neuropathiát, az autonóm neuropathiát, amely a vegetatív (akaratunktól független) idegrendszert károsítja, és a szenzoros (érzőidegeket érintő) neuropáthiát.

Az autonóm neuropathia károsíthatja a szív- és érrendszeri, gyomor-bélrendszeri és a szexuális funkciókat, valamint a verejtékképző rendszert. Az autonóm neuropathiában szenvedő cukorbetegek körében ötször magasabb a halálozási arány, mint általában, a neuropathia-mentes cukorbetegek között.

A szenzoros neuropathia következtében a betegek természetes érzékelési képessége csökken vagy teljesen kiesik, ugyanakkor sokszor ok nélküli érzéseket (fájdalmat, érzészavart, zsibbadást) tapasztalnak. A neuropathia a lábamputációk 85%-ért tehető felelőssé, ami Magyarországon jelenleg évi 3000 amputált lábat jelent. Ezek túlnyomó többsége megelőzhető volna, ha időben diagnosztizálnák és kezelni kezdenék a betegséget.

A neuropathia diagnosztikai módszerei

A diabéteszes neuropathia egyes esetekben egészen egyszerű eszközökkel diagnosztizálható, máskor azonban szükség lehet bonyolultabb vizsgálatokra is, mint amilyen a Neurometer, MEDOC, pedobarográf vagy az autonóm szív-érrendszeri vizsgálatokra szolgáló Ewing-tesztek.

Kalibrált hangvilla

A szenzoros neuropathia kialakulásának első figyelmeztető jele lehet a vibrációérzet csökkenése. Ennek megállapítására a 128 Hz-es, Riedel-Seiffer féle kalibrált hangvilla szolgál, melyet egy normális hangvillától egy numerikus mérésre szolgáló skála különböztet meg. A vizsgálat során a villát rezgésbe hozzák, majd a beteg lábán csontos alapra helyezik. A beteg akkor jelez a vizsgálatot végző személynek, amikor már nem érzi a rezgést. A vizsgáló ekkor leolvassa a 8-fokú skálán szereplő értéket. Ha ez az érték 6-os, akkor fenn áll a szenzoros neuropathia gyanúja, ha 5-ös vagy annál alacsonyabb, akkor ez a betegség biztos jele.

Monofilament

Egyszerű vizsgálati eszköz a 10 g súlyú nylon monofilament, amely a nyomásérzet vizsgálatára szolgál. Az eszközt 90 fokos szögben másfél másodpercig kell a vizsgálati helyre (talp több pontja) helyezni. Érzékeny módszer a talpi fekély előrejelzésére.

Neurométer

Érzékenyebb, de egyúttal költségesebb is a Neurometerrel végzett vizsgálat, amely során az áramérzet küszöbértékét határozzák meg. Használata során 1 cm átmérőjű elektródapárokat helyeznek el a mutatóujjon, vagy az öregujjon kétoldalt szimmetrikusan, és kisfeszültségű, egyenáramú elektromos ingert alkalmaznak. Az áramerősséget fokozatosan addig emelik, amíg a vizsgált személy az ingerlést megérzi. A vizsgálatot a felső és alsó végtagon három különböző frekvencián végzik. A műszerrel a neuropathia korai és késői stádiuma is kimutatható.

Írta: Moldván Kata

A cikk folytatása az alábbi linken érhető el:

http://www.almamag.hu/magazin/egeszseg/572-elkeruelni-a-vegtag-amputaciot.html

Forrás:

Almamag

www.almamag.hu



A Lépéselőny Virtuális Irodaház üzleti közösség, az üzleti partner keresésre alkalmas cégtár, szakmai tudakozó. Legyen a célja új vevő szerzés, értékesítés – a Lépéselőnnyel a bevétel és a haszon nem marad el. A magyar gazdaság szereplői közti üzleti kommunikáció terepe. A menedzserek számára fontos információk a kiegyensúlyozott életmód, egészség – betegség, a házipatika témáiban.
 

Lépjen kapcsolatba a Virtuális Irodaház Tagjaival - egy kattintással!

Dunai Repülõgépgyár Vagyon... Dunai Repülõgépgyár Vagyonkezelõ Kft.
Baróti Melinda

Partner ajánlása ismerősnek
További adatok >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Feltöltött állományok >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Ismerősök >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Bemutató üzemmód, csak az adatok egy része hozzáférhető
Stand Up Brigád Bt.
Ürmös Zsolt

Partner ajánlása ismerősnek
További adatok >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Feltöltött állományok >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Ismerősök >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Bemutató üzemmód, csak az adatok egy része hozzáférhető
Energy Invest Kereskedelmi Kft... Energy Invest Kereskedelmi Kft.
Péc Cecilia

Partner ajánlása ismerősnek
További adatok >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Feltöltött állományok >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Ismerősök >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Bemutató üzemmód, csak az adatok egy része hozzáférhető
Németh És Társa Oktato És ... Németh És Társa Oktato És Szolgáltato Betéti Társaság
Németh Árpád

Partner ajánlása ismerősnek
További adatok >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Feltöltött állományok >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Ismerősök >> További adatok megtekintése csak regisztrált tagjainknak lehetséges..
Regisztrációhoz kattintson ide..
Bemutató üzemmód, csak az adatok egy része hozzáférhető